语录网随笔 宝宝一只耳朵听力受损该咋办(怎么判断宝宝一只耳朵听力受损)

宝宝一只耳朵听力受损该咋办(怎么判断宝宝一只耳朵听力受损)

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很多家长认为眼睛是心灵的窗户,没有眼睛的生活是不明亮的,对耳朵的关注远远不如眼睛。

其实耳朵也是和眼睛一样重要的器官,它不仅控制听力,还有保持身体平衡的功能。

耳可分为耳廓、外耳道、中耳和内耳几部分。

如果耳朵的任何部位受损,都会影响孩子的健康和生活质量,耳朵也需要体检和护理。

湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科每年门诊12万人次,其中耳部疾病占近10%,引起听力损失的疾病包括分泌性中耳炎6128例,化脓性中耳炎852例,鼻炎-鼻窦炎3328例,腺样体肥大683例,听力损失746例。

1.哪些情况下需要检查耳朵呢?

1. 出生时需要听力筛查

新生儿出生后的48小时以后必须进行听力筛查检查。

如果第一次筛查有未通过,需在生后 42 天左右进行复筛。

复查仍不合格的,应在3个月内到听力障碍诊疗机构进行全面的听力诊断和干预。

即使是通过初筛的宝宝,家长也千万不要因为当时的检查结果而放松警惕,要注意宝宝在日常生活中对声音的反应。

2.出生时存在高危因素的需要定期检查

家族中有耳聋患者;

母亲先天性宫内感染(如弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹等);

婴儿头、颈部(包括脸和耳)有先天畸形;

新生儿出生时体重小于1500克;

高胆红素血症;

将分娩时严重窒息等耳聋高危因素列为重点筛查、复查和监测对象,随访至3岁。

3.耳痛、耳痒要及时体检

宝宝感冒时,如果情绪烦躁、哭闹、晚上不安分、用手摇头晃脑或揉耳朵,或者宝宝不愿意吃奶,或者吃奶吞咽时哭声加剧,此时可能会感到耳朵不舒服,应尽快带宝宝去医院检查,不要拖延,及时消除中耳炎或外耳道炎。

4.耳道“耳屎”过于旺盛

有些孩子外耳道狭窄,很容易被“耳屎”堵塞,或者因为炎症导致耳朵分泌过多,需要及时到医院检查。

5.儿童游泳前应检查耳道内是否有耳垢,避免游泳后耳垢在水中肿胀,引起耳闷、耳痛等。

6经常流鼻涕,打鼾不要忘了检查小耳朵

因为小儿咽鼓管呈水平位,与鼻咽腔相通,当患有鼻窦炎时,下鼻甲由于炎症充血、肿胀、或腺样体肥大就会影响咽鼓管正常的通气和引流,形成鼓室内的负压、导致中耳黏膜有液体渗出,而出现听力下降、耳鸣、耳闷等症状。

由于孩子不能准确表达病情,容易耽误治疗,如果发现孩子十几天流鼻涕,特别是黄绿脓或打鼾,家长一定要及时带孩子去有资质的专科医院检查孩子是否有分泌性中耳炎。

7.使用了耳毒性药物要密切监测听力情况

耳毒性药物专门伤害毛细胞,让人感受不到外界的声音。

这种聋属于“感音神经性聋”难以治愈

根据相关研究,超过100种药物对听力有影响,有些药物会造成可逆性耳聋,有些则会造成永久性听力损伤。

如因特殊病情必须使用耳毒性药物如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素,应在密切监测下使用,尽量减少听力损伤,密切监测听力。

8.对长期处于噪声环境中的孩子要做好听力监测

噪音通过听觉器官传入大脑皮层,引起中枢神经系统的一系列不良反应,生长发育阶段的儿童感官和神经系统敏感细腻,比成人更敏感。

因此,噪声对其危害更为严重

它们一旦受损,就不能再向大脑传递声音了,而且这种损伤大多是不可逆的,比如玩具声音太大,经常戴耳机听音乐,娱乐场所噪音较长时,很容易造成听力损伤,要做好听力监测。

9.耳异物

1-3岁的孩子,这个时候开始独自站立、帮助或独自行走,可以用指尖抓东西、拨弄玩具、用手指捏东西或用食指戳东西,可以把玩具装进容器里,也可以把玩具从容器里拿出来。

因此,孩子喜欢把食物和玩物塞进口腔、鼻腔、耳道等“洞穴”中,以满足他们的好奇心。有这个坏习惯的孩子应该定期检查。

10.耳朵进水

如果喂奶姿势不正确,比如让宝宝平躺吃奶、奶嘴口过大、奶瓶抬得太高,很容易让奶水顺着咽鼓管流进中耳。

洗澡、洗头或带孩子游泳时,如果不慎耳朵进水,建议将头偏向进水口一侧,拉耳廓让水流出来,有条件的可以去医院清理一下。

11.耳畸形

先天性小耳症患者几乎都有耳聋,传统观点认为先天性小耳症是典型的传导性耳聋。

但随着研究的不断进步,一些先天性小耳症出现感音神经性耳聋和混合型耳聋。

2.家长在日常生活中的观察尤为重要

因为宝宝无法表达是否能听到声音,或者感觉声音变小了,细心的爸爸妈妈从宝宝出生的那一刻起,就应该关注他生活中的各种细节和行为习惯,从而发现宝宝是否存在听力问题。

(1)1个月:有意识地去听,铃声使全身活动减少,听到母亲的心跳声会安静下来,母亲和宝宝说话,他们能注视母脸片刻。

(2)2个月:宝宝喜欢听大人和他说话,并能表现出愉快的心情,能安静地听轻柔的音乐。

(3)3个月:听到声音后,宝宝可以把头转向声源,这个反应可以用来检查宝宝的听觉能力,当他听到大人和他说话时,他会做出牙牙学语或微笑的反应。

(4)4-5个月:能分辨出大人的声音,听到妈妈的声音会很开心,轻柔悦耳的声音会引起宝宝微笑、手脚抖动等积极反应。

(5)6个月-7个月:对各种新奇的声音感到好奇,可以把头转向声源,发出"爸爸"、"妈妈"等复调音,但不知不觉中能听懂自己的名字。

(6)8个月:能大致区分友好和愤怒的声音。能重复大人发出的简单音节。温和的语气使婴儿高兴;训斥的声音使婴儿哭泣。

(7)9个月:能听懂几个比较复杂的词,如再见,能区分高低音,能表达车声、雷声、狗叫等各种外界声音;会模仿动物的叫声,发出笑声。

(8)10-12个月:宝宝的声音定位能力发展得很好,可以随着音乐挥手,寻找视野以外的声音,听到大人的指令后,可以指出他的五官,如眼睛、耳朵、嘴巴等。

(9)1岁半:能说出自己的需求,如拿、走、外、吃、尿、猫、狗等;能找到隔壁房间的声音。

(10)2岁:会转圈跑,荡秋千—会使用“你”、“我”等代名词,可说2~3个字构成的句子。

(11)3岁:此阶段语言发育飞速,词汇丰富起来,能够学会一些复合句。

可以说8-10个字的句子,如“妈妈带我去托儿所”,能说短歌谣、能较为流利地背诵儿歌。

如果家长在孩子生长发育过程中,发现宝宝不同年龄阶段行为反应滞后,一定要及早到医院耳鼻喉科进行听力检查,发现异常,及早干预。

亲爱的家长们,健康体检是宝宝成长的里程碑,6个月内每月一次;

6月-12月每2个月一次;

1岁-2岁每3月一次;

2岁-3岁每半年一次;

3岁以后每年一次,除了体检评估身高、体重、胸围、头围、臂围等生长发育情况外,每天的耳朵体检也不能忽视。

(编辑zebra。图片来源网络,侵删)

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